Kugwiritsa ntchito chipatala ndi kafukufuku wa PRP mu matenda wamba a mawondo olowa
Platelet-rich plasma (PRP) ndi plasma wopangidwa makamaka ndi mapulateleti ndi maselo oyera a magazi omwe amapezeka ndi centrifugation ya autologous peripheral blood.Zinthu zambiri zakukulira ndi ma cytokines amasungidwa mu α granules ya mapulateleti.Mapulateleti akayatsidwa, ma α granules awo amatulutsa zinthu zambiri zakukulira.Kafukufuku wasonyeza kuti zinthu za kukula kwa maselozi zimatha kulimbikitsa kusiyana kwa maselo, kufalikira, matrix a extracellular ndi collagen kaphatikizidwe, potero kulimbikitsa kusinthika ndi kukonzanso kwa articular cartilage ndi ligament ndizinaminofu.Panthawi imodzimodziyo, imathanso kusintha kuyankha kotupa kwa malo otupa komanso kuchepetsa zizindikiro zachipatala za odwala.Kuwonjezera pa kukula kwa maselo, PRP imakhalanso ndi maselo ambiri oyera a magazi.Maselo oyera a m'magazi ndi mapulateleti amatha kumasula ma peptide osiyanasiyana oletsa tizilombo toyambitsa matenda kuti amangirire ku tizilombo toyambitsa matenda, kuletsa ndi kupha tizilombo toyambitsa matenda, ndikugwira ntchito yolimbana ndi mabakiteriya.
PRP yakhala ikugwiritsidwa ntchito kwambiri m'munda wa mafupa a mafupa chifukwa cha kupanga kwake kosavuta, kugwiritsa ntchito bwino komanso kutsika mtengo, makamaka pochiza matenda a mawondo m'zaka zaposachedwa.Nkhaniyi ifotokoza za ntchito yachipatala ndi kafukufuku wa plasma wolemera wa platelet mu knee osteoarthritis (KOA), kuvulala kwa meniscus, kuvulala kwa cruciate ligament, mawondo a synovitis ndi matenda ena a mawondo.
Ukadaulo wogwiritsa ntchito PRP
PRP yosagwiritsidwa ntchito ndi kutulutsidwa kwa PRP yotulutsidwa ndi madzi ndipo imatha kubayidwa, ndipo PRP yosagwiritsidwa ntchito ikhoza kuwongoleredwa mwa kuwonjezera calcium chloride kapena thrombin kuti athetse nthawi ya agglutination kuti gel osakaniza apangidwe akafika pamalo omwe mukufuna. kukwaniritsa cholinga cha kumasulidwa kosalekeza kwa zinthu za kukula.
Chithandizo cha PRP cha KOA
KOA ndi matenda opunduka a mawondo omwe amadziwika ndi kuwonongeka kwapang'onopang'ono kwa cartilage ya articular.Ambiri mwa odwalawo ndi azaka zapakati komanso okalamba.Zizindikiro zachipatala za KOA ndi ululu wa mawondo, kutupa, ndi kuchepa kwa ntchito.Kusagwirizana pakati pa kaphatikizidwe ndi kuwonongeka kwa articular cartilage matrix ndiye maziko a zochitika za KOA.Chifukwa chake, kulimbikitsa kukonzanso kwa cartilage ndikuwongolera kukhazikika kwa cartilage matrix ndiye chinsinsi cha chithandizo chake.
Pakalipano, odwala ambiri a KOA ndi oyenera kulandira chithandizo chokhazikika.Jekeseni wa bondo wa asidi a hyaluronic, glucocorticoids ndi mankhwala ena komanso oral non-steroid anti-inflammatory mankhwala amagwiritsidwa ntchito nthawi zambiri.Ndi kuzama kwa kafukufuku pa PRP ndi akatswiri apakhomo ndi akunja, chithandizo cha KOA ndi PRP chawonjezeka kwambiri m'zaka zaposachedwa.
Njira yochitira:
1. Limbikitsani kuchuluka kwa ma chondrocyte:
Poyesa zotsatira za PRP pa kuthekera kwa ma chondrocyte akalulu, Wu J et al.anapeza kuti PRP inalimbikitsa kuchulukitsa kwa chondrocytes, ndipo inaganiza kuti PRP ikhoza kuteteza IL-1β-activated chondrocytes mwa kulepheretsa Wnt / β-catenin transduction transduction.
2. Kuletsa kwa chondrocyte inflammatory reaction and degeneration:
Ikatsegulidwa, PRP imatulutsa zinthu zambiri zotsutsana ndi kutupa, monga IL-1RA, TNF-Rⅰ, ⅱ, ndi zina zotero. ikhoza kuletsa njira yolumikizira yokhudzana ndi TNF-α.
Kafukufuku wothandiza:
Zisonyezero zazikulu ndi mpumulo wa ululu ndi kusintha kwa mawondo.
Lin KY ndi al.poyerekeza jekeseni wa intra-articular wa LP-PRP ndi asidi wa hyaluronic ndi saline wamba, ndipo anapeza kuti machiritso a magulu awiri oyambirira anali abwino kuposa a gulu la saline wamba mu nthawi yochepa, zomwe zinatsimikizira zotsatira zachipatala za LP-PRP. ndi hyaluronic acid, ndi kuyang'anitsitsa kwa nthawi yaitali (pambuyo pa chaka cha 1) kunasonyeza kuti zotsatira za LP-PRP zinali bwino.Kafukufuku wina waphatikiza PRP ndi hyaluronic acid, ndipo adapeza kuti kuphatikiza kwa PRP ndi asidi ya hyaluronic sikungathetse ululu ndi kupititsa patsogolo ntchito, komanso kutsimikizira kusinthika kwa cartilage ya articular ndi X-ray.
Komabe, Filardo G et al.ankakhulupirira kuti gulu la PRP ndi gulu la sodium hyaluronate linali lothandiza pakuwongolera mawondo ndi zizindikiro kudzera mu phunziro losasinthika, koma palibe kusiyana kwakukulu komwe kunapezeka.Zinapezeka kuti njira yoyendetsera PRP inali ndi zotsatira zina pa mankhwala a KOA.Du W ndi al.anachitira KOA ndi PRP jekeseni intravarticular ndi extraarticular jekeseni, ndipo anaona VAS ndi Lysholm zambiri pamaso mankhwala ndi 1 ndi 6 miyezi pambuyo mankhwala.Adapeza kuti njira zonse za jakisoni zitha kusintha kuchuluka kwa VAS ndi Lysholm kwakanthawi kochepa, koma zotsatira za gulu la jakisoni wa intra-articular zinali zabwino kuposa gulu la jakisoni wa extraarticular pambuyo pa miyezi 6.Taniguchi Y et al.anagawa phunziro la chithandizo cha KOA yapakati mpaka yoopsa kukhala jekeseni wa intraluminal kuphatikizapo jekeseni wa intraluminal wa gulu la PRP, jekeseni wa intraluminal wa gulu la PRP ndi jekeseni wa intraluminal wa gulu la HA.Kafukufukuyu adawonetsa kuti kuphatikizika kwa jekeseni wa intraluminal wa PRP ndi jekeseni wa intraluminal wa PRP kunali bwino kuposa jekeseni wa intraluminal wa PRP kapena HA kwa miyezi yosachepera 18 pokonza zambiri za VAS ndi WOMAC.
(Zomwe zili m'nkhaniyi zidasindikizidwanso, ndipo sitikupereka chitsimikizo chotsimikizika kapena chotsimikizika pakulondola, kudalirika kapena kukwanira kwa zomwe zili m'nkhaniyi, ndipo sitili ndi udindo pamalingaliro ankhaniyi, chonde mvetsetsani.）
Nthawi yotumiza: Nov-04-2022